Среди нашего народа весьма распространен миф о том, что хорошо откормленные и упитанные дети обладают отменным здоровьем. Недаром, в России избыточный вес наблюдается у 25% мальчиков и 18% девочек. Однако, это совершенно не соответствует действительности. Как раз наоборот, лишний вес несет в себе прямую угрозу здоровью ребенка.
Абсолютно точно известно, что лишний вес, накопленный в раннем возрасте, обуславливает предрасположенность к развитию ожирения. Дело в том, что то количество жировых клеток, которое образуется в организме в течение первого года жизни маленького человека, затем практически не уменьшается. Оно может лишь возрастать и, как правило, возрастает.
Кроме того, у полных детей наблюдается снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям. У них часто повышены артериальное давление и дневная температура. Также нередко встречаются такие недуги как «мраморная кожа», нарушение осанки, плоскостопие, искривление ног и отставание в половом развитии. У детей, страдающим лишним весом, в тяжелой форме протекают респираторные заболевания. Экземы, крапивницы, риниты у них бывают в 1,5 раза чаще.
Но дело не только в болезнях. Рано или поздно полный ребенок начнет испытывать дискомфорт, связанный со своей внешностью. Другие дети, во дворе, в школе, обязательно сделают его полноту объектом насмешек. А это повлечет за собой еще и проблемы психологического характера — чувство неполноценности, неуверенности в себе, либо, наоборот, проявления агрессивности.
Выводы напрашиваются сами собой.
Псориаз — это редкое кожное заболевание, которым можно заразиться
псориаз является экзотической и заразной кожной болезнью — не соответствует действительности. Как следует из выводов ученых-медиков, на развитие псориаза влияет состояние всего организма человека, и прежде всего — его иммунной системы.
Кроме того, эта болезнь — явление далеко не редкое. Напротив, псориаз — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний. Также неверно представление и о том, что псориаз заразен.
Приготовленные из овощей блюда хорошо сохраняются при низкой температуре
На самом деле хранить на холоде овощные блюда нежелательно. Практически все из них, помещенные в холодильник или зимний холод, теряют витамин С.
Для примера: тушеная капуста спустя сутки теряет 90% витамина С, вареный картофель через четыре часа — 40%. В квашенной капусте при заморозке снижается содержание витамина С на 21-40%.
Поэтому желательно салаты, до того как вы заправите их майонезом или сметаной, хранить в холодильнике, либо охлаждаемом помещении не более 12 часов.
Тополиный пух является причиной аллергии
В тополином пухе совершенно напрасно видят причину одолевающей многих из нас аллергии. На самом деле, тополиный пух тут совершенно ни при чем. Это давно известно медикам, но данный миф по-прежнему прочно сидит в нашем сознании.
Чем же тогда объяснить тот факт, что во время цветения тополя у многих людей возникает аллергия? Причина проста: в это же самое время воздух обычно насыщен пыльцой других растений, которые и вызывают у нас столь неприятную реакцию. В средней полосе нашей страны это злаковые и луговые травы, а на юге России — амброзия.
В оправдание тополиного пуха также заметим, что он является благодатным свойством тополя, так как обладает способностью очищать воздух, осаждая на землю тысячи тонн пыли и копоти.
Назначение гормональных лекарств часто пугает людей. Вокруг гормонов сложилось множество мифов. Но большинство из них в корне неверно.
Миф 1: Гормональные препараты — это специальные противозачаточные таблетки для женщин
Гормональные препараты — это лекарства, полученные синтетическим путем. Они действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Соответственно, и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях.
Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.
Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях
Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.
Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет
Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.
Приведем пример. Если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня — очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следующей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие средства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.
Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме
Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.
Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.
Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.
Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.
Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают
Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников.
Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела
Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) — все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.
Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.
Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу
Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55*60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.
Мало того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может строго порекомендовать даже психоневролог. Например, при депрессии.
В лекарствах, купленных через интернет, нашли крысиный яд
И это только один из немногих опасных ингредиентов в поддельных лекарствах, приобретенных на нелегальных сайтах.
Вероятность того, что рецептурный препарат, купленный без рецепта на небольшом веб-сайте, окажется поддельным, очень велика. Составляющие такого лекарства могут оказаться смертельными. По данным западных исследователей, в составе подделок наиболее часто встречаются токсические вещества, борная кислота, крем для обуви, свинец. И это далеко не полный список того, чем заменяют действующие вещества медикаментов.
По данным ВОЗ почти 10% всех медикаментов в мире — фальшивые. Однако британские исследователи, например, выяснили, что от 50 до 90% рецептурных лекарств, которые англичане покупают на нелегальных сайтах без рецепта, являются подделкой. Причём каждый 10-й британец покупает такие лекарства, не зная, что рискует здоровьем и жизнью. Если даже такая благополучная страна, как Великобритания, страдает от контрафактных препаратов, что уж говорить о России.
— В лучшем случае фальшивки вместо действующих веществ будут содержать обычный тальк и просто не будут работать, — рассказывает ведущий химик крупной фармацевтической компании. — Например, мы нашли тальк в поддельном препарате, который должен снижать уровень холестерина в крови. Кроме белого порошка в нём ничего не было. Медикаменты так же могут содержать сахарозу, лактозу, мел. Во многих контрафактах мы обнаружили токсические вещества. Например, крысиный яд был найден в препарате для снижения артериального давления, а борная кислота и свинец — в лекарствах, которые должны снимать сильные боли.
Другой вариант подделки — когда доза активных веществ сильно занижена, — продолжает эксперт. — Этот приём часто используется в изготовлении препаратов для лечения эректильной дисфункции. Более того, такие препараты часто содержат, например, антибиотики. Это может быть очень опасно, если человек выпьет спиртное. В лучшем случае — появится тошнота и рвота.
Один из мировых фармацевтических гигантов, впечатленный результатами исследования составов поддельных лекарств и количеством людей, покупающих рецептурные лекарства без предписания врача, запустил противный, но очень доходчивый социальный ролик на тему «Покупайте настоящее и по рецепту» (realdanger.co.uk). Герой ролика, выпив поддельную таблетку, вытаскивает у себя изо рта дохлую крысу. Своеобразную антирекламу уже запустили в европейских кинотеатрах.
Российские фармацевтические компании работают в полтора раза хуже зарубежных производителей. Такой вывод можно сделать по результатам проведенного Росздравнадзором мониторинга качества лекарственных средств, поступавших на отечественный рынок в 2008 году. 60,8% недоброкачественных препаратов, изъятых из аптек и со складов, приходится на долю российских производителей, 39,2% – на долю иностранных. (Следует учесть, что на долю отечественных производителей приходится всего четверть российского рынка фармпрепаратов. Тогда разница станет еще заметнее – ВМ.)
Среди отечественных производителей, попавших в черный список ведомства, больше всего нареканий было к ООО «Йодные технологии и маркетинг» (забраковано 45 серий четырех препаратов), Тульской фармацевтическая фабрики (26 серий семи препаратов), ЗАО «Вифитех» (22 серии восьми препаратов). В черный список Росздравнадзора также попали ООО «Славянская аптека», объединение ОАО «Биосинтез», ОАО «Татхимфармпрепараты», ЗАО «Ростовская фармацевтическая фабрика», ОАО «Дальхимфарм», ОАО «Биохимик», ОАО «Флора Кавказа».
Среди импортеров перечень возглавляют индийские фармкомпаний: больше всего претензий у Росздравнадзора возникло к качеству продукции «Плетхико Фармасьютикалз Лтд», «Шрея Лайф Сайенсиз Пвт. Лтд», «Хималайя Драг Ко». В списке также значатся английская компания «Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд» («Бутс Хелскэр Интернешнл»), украинское ОАО «Фармак», бельгийская «ЮСБ С.А. Фарма Сектор», нидерландская «Натур Продукт Европа Б.В.», пакистанская «Хербион Пакистан Прайвет Лимитед», белорусское РУП «Белмедпрепараты» и американская «Сагмел Инк». Пресс-секретарь Росздравнадзора Максим Лакомкин пояснил «Газете», что составленный ведомством отрицательный рейтинг фармпроизводителей – мера скорее публичная. «Для потребителя гораздо опаснее фальсифицированные лекарства, нежели некачественные, хотя граница между ними размыта», – отметил он.
Такие рейтинги составляются ежеквартально, и самое печальное, по мнению Лакомкина, то, что за год участники черного списка так и не поменялись.
Всего в минувшем году было конфисковано 406 торговых наименований 1074 лекарственных серий. Особое внимание ведомство Николая Юргеля уделяло качеству субстанций, из которых изготавливаются лекарства, и борьбе с поставками контрафактной продукции. Результатом этой работы стало изъятие из обращения 187 серий шести наименований фармацевтических субстанций неустановленного происхождения и 30 торговых названий 1190 серий готовых лекарственных средств, при производстве которых также применялись неустановленные фармсубстанций.
Лакомкин добавил, что в нынешнем году во всех федеральных округах началась работа по организации лабораторий, которые смогут осуществлять адекватный контроль широкого спектра лекарств.
Аспирин защищает печень от передозировки парацетамола и больших доз спиртного
Учёные склоняются к мысли, что аспирин, возможно, в состоянии защитить печень от повреждений, вызванных передозировкой парацетамола или большими дозами спиртного.
Поводом для предположений стало исследование, которое учёные провели на лабораторных мышах. В результате него обнаружилось, что прием аспирина способен сократить смертность от передозировки парацетамола.
Вызвано это тем, полагают специалисты, что аспирин влияет на процесс, который вызывает разрушительное воспаление в печени с последующим фиброзом и циррозом. Вмешательство его происходит следующим образом: аспирин блокирует особый химический рецептор в клетках печени, отвечающий за ответную реакцию органа, приводящую к его повреждению.
Благодаря этому дешевый препарат аспирин, считают медики, может выступать в роли профилактического средства. Однако прежде чем порекомендовать его людям для спасения печени, необходимо провести дополнительные испытания на человеке. Только таким образом можно будет удостовериться в защитном влиянии аспирина на человеческий организм.
Очередная внеплановая проверка Росздравнадзора показала: даже отправляясь в проверенную аптеку возле дома, мы не можем быть уверены, что покупаем «правильные» препараты.
На полках — пыль, на полу — грязь и мусор, продавец фармацевтического образования даже и не нюхал. Лекарства лежат непосредственно на полу в торговом зале и подсобных помещениях вместе с автомобильными покрышками, банками с краской, старой мебелью, спальными принадлежностями, уборочным инвентарём. В торговом зале — лекарственные средства с истекшим сроком годности... Это не кошмарный сон покупателя лекарств, а всего лишь описание обычной московской аптеки.
Даже отправляясь в проверенную аптеку возле дома, мы не можем быть уверены, что покупаем «правильные» препараты. Это в очередной раз доказал Росздравнадзор, который вместе с Департаментом здравоохранения Москвы внепланово проверил несколько аптек.
Просроченные и неучтённые
Внешний беспорядок — это лишь верхушка айсберга. Всё в той же аптеке ООО «Альянс-Гарант» (г. Москва, Ленинградское шоссе, 9, корп. 1) нашли лекарства, которые требовали особых условий хранения, но на деле ни температурный, ни световой режимы не соблюдались. Были и препараты, которые подлежат предметно-количественному учету и отпускаются только по рецептам. (См. Нашу справку).
Документы, подтверждающие получение и качество лекарственных средств, аптека не предоставила. Предметно-количественный учет тоже не вела. Возможно, что лекарства приобретались и реализовывались незаконно и без использования кассового аппарата. Не подтвердился и факт законного отпуска лекарственных препаратов: почти за 2 года было представлено всего 20 рецептов, часть из которых была оформлена с нарушениями.
Кстати, действие лицензии этой аптеки уже приостанавливали на 2 месяца в 2007 году за аналогичные нарушения, но, видимо, такие санкции никого не пугают.
Проверка аптечного пункта ООО «Галис» (ул. Керченская, 1а, корп. 1) тоже дала печальные результаты. Нашли более сорока наименований лекарственных средств, которые пришли в негодность, а также были с истёкшим сроком годности. В аптечном пункте ООО «Зеста» (Болотниковский проезд, вл. 6, стр. 3) обнаружили препарат, включенный в список сильнодействующих лекарственных средств, хранение которого требует специально укрепленного помещения.
А в аптечном пункте ООО «Аптеки Пушкиных» (Ленинградское шоссе, 19/2) были обнаружены чеки на отпущенные препараты, которые вообще не внесены в Государственный реестр лекарственных средств. Со слов генерального директора, это препараты «Коаксил» и «Залдиар». Только вот их действие на организм — такое же загадочное, как и названия.
Мнение эксперта
— По нашему мнению, проверенные аптечные учреждения фактически превратились в «точки» незаконной реализации рецептурных препаратов, которые пользуются огромной популярностью у лиц с наркотической зависимостью, — говорит руководитель Росздравнадзора Николай Юргель. — Наркомания среди подростков и молодежи — острая социальная и медицинская проблема, которая угрожает национальной безопасности России. Необходимо принять срочные действенные меры по предупреждению и пресечению нелегального распространения лекарственных препаратов через аптечные учреждения страны.
Существует и очень важный этический аспект этой проблемы — когда провизоры, фармацевты отпускают подросткам указанные препараты без рецепта, заведомо зная, для чего они приобретаются и как будут использованы. Подобное пренебрежение всеми правилами и принципами профессиональной этики должно, на наш взгляд, жестко пресекаться. И существенную роль в этом могут сыграть профессиональные медицинские и фармацевтические сообщества.
Наша справка
За официальными словами об отсутствии предметно-количественного учёта скрываются серьёзные нарушения. Если препарат не вошел в перечень лекарственных средств, которые отпускаются без рецепта , то по закону вы можете купить его, только предъявив рецепт и только в аптеках и аптечных пунктах.
Приказом МЗ РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден список лекарственных средств, отпускаемых только по рецептам врача и находящихся на предметно-количественном учете. В вышеуказанный список вошли в том числе такие препараты как Буторфанол, Стадол, Морадол, Клозапин (Лепонекс, Азалептин), Коаксил, Залдиар, Спирт этиловый, Медицинский антисептический раствор. Соответственно, отпуск этих препаратов без рецепта врача (а тем более наличие в аптечном киоске) — грубое нарушение лицензионных требований и условий.
Кстати, с 1 января 2008 года полномочия по лицензированию фармацевтической деятельности и контролю за соблюдением лицензионных требований и условий переданы субъектам Российской Федерации.
Аптека и в Москве, и во всей России — не просто магазин, где продаются лекарства. Многим она заменяет поликлиники и больницы. Большинство людей приходят туда не с направлением от врача, а с жалобами на здоровье. Поэтому “ставят диагноз” и “оказывают медпомощь” им фармацевты.
Бизнесмены от фармации такую ситуацию просекли и предлагают клиентам-пациентам по большей части дорогие лекарства. Обозреватель “МК” на условиях анонимности поговорил с представителями аптечного бизнеса.
Средний чек — не для средних доходов
Почему россияне в массе своей идут лечиться в аптеки, а не в поликлиники? Причин тому масса. Во-первых, сегодня невыгодно оформлять больничные, поэтому народ предпочитает переносить болячки на ногах. Во-вторых, виновата система работы поликлиник — проще заняться самолечением, чем сидеть в длинной очереди к врачу. Одна небольшая аптечная сеть приняла, правда, смелое решение. Менеджер наняла специалистов-врачей, которые имеют приемные часы в аптеке, практически как в поликлинике, и бесплатно консультируют покупателей. Однако этот случай — исключение, а не общая практика. На такие расходы аптекам идти невыгодно. Это коммерческие предприятия, они должны приносить прибыль. И как же аптеки ее пытаются получать?
Примерно год назад в трех крупных московских аптечных сетях появилось такое понятие, как средний чек — то есть средняя сумма одной покупки в день (все суммы покупок складываются и делятся на их количество). Для Запада это давно не новость. К примеру, в голландских супермаркетах средний чек составляет 30 евро.
Мы — не Голландия. В столичных аптечных сетях установили сумму среднего чека в 300 рублей. Но большинство покупателей аптек — пенсионеры, для которых покупка в 300 рублей неподъемна. А оклады у аптекарей в общей массе невелики. Премии же как раз определяются выручкой и средним чеком. Таким образом, их фактически вынудили навязывать людям ненужный товар.
Существует, например, один французский жаропонижающий препарат — не особо полезный, но очень популярный. Он загоняет болезнь внутрь, но когда нельзя пропустить работу, нужно быстро встать на ноги, без него не обойтись. Почти никто не знает, что у этого препарата есть, например, индийский аналог, который столь же эффективен, но стоит значительно дешевле. И если фармацевта просят порекомендовать жаропонижающее, ни один не будет советовать дешевый аналог — не враг же он самому себе. Абсурдная ситуация: равные по качеству лекарства расходятся в цене практически в три раза. Но 9 покупателей из 10 покупают французский препарат.
Российским таблеткам в аптеку вход заказан
Для отечественного производителя ситуация сейчас особенно страшная. Дело в том, что от него лекарства поступают в аптеку двумя путями. Во-первых, через поставщиков, которые берут на себя логистику и, как они утверждают, рекламу. Они забирают на реализацию у производителя препараты на 4 месяца, с тем чтобы потом в случае чего вернуть их назад нереализованными. Казалось бы, у производителей есть второй путь — продавать препараты крупным сетям напрямую. И что же происходит? Если этот медицинский препарат или БАД стоит до 300 рублей, аптечная сеть не заинтересована в его приобретении.
— Я работала медпредставителем от одной российской компании, которая выпускает прекрасные детские кремы и мази для лечения грибковых заболеваний, варикоза. Они стоят не дороже 70 рублей, но их сейчас нигде не найти, — говорит наш эксперт. — Сетевые аптеки их даже в заказы не берут, не вносят в списки, и их нет на складе. (Кстати, о списках заказов. Они утверждаются офисами сетевых аптек. Проплачивается каждый шаг. Фирма-производитель, мало того что производит дешевый препарат и отдает его в кредит, должна еще заплатить офису аптечной сети, чтобы этот препарат внесли в разрешенные списки для заказов!)
Вернемся к детским кремам. По одной известной сети аптек была проплачена акция — препарат (т.е. кремы) там должны были выставить на самую дорогую на витраже полку на уровне глаз с прикрепленным воблером (рекламкой в виде кружка для привлечения внимания покупателей). Но несмотря на оплаченную акцию, кремы так и не выставили. Директор аптеки прямым текстом заявила: “А зачем мне выставлять препарат за 60 рублей, когда есть аналогичный за 400?”
За срыв акции производитель наказать аптеку не может. Не в суд же идти — все равно потом надо будет иметь с ними дело. Получаются ножницы. С одной стороны — если производить дешевые препараты, нет возможности тратить деньги на рекламу и проплачивать продвижение препарата по сетям аптек. С другой — ни сети, ни фармацевты не заинтересованы в том, чтобы эти лекарства продавать. Разорвать этот замкнутый круг на сегодняшний день не представляется возможным.
Косметика вместо лекарств
Но аптеки бывают не только коммерческие, но и государственные. Казалось бы, цены там должны быть ощутимо ниже. Но на практике все выглядит иначе. Все опрошенные нами медпредставители жаловались, что они даже не могли получить информацию, работает та или иная госаптека или нет. Такой там “высокий” уровень организации. Большинство таких аптек очень плохо расположены — в самых глухих закоулках, до которых не доберешься. Ни одна частная аптека не позволила бы себе там открыться. Их посещаемость крайне низкая: залы, как правило, пустые, очередей нет. Фармацевтам там платят меньше всего по Москве, поэтому работают там зачастую низкоквалифицированные или пожилые специалисты. А в конечном итоге цены в таких аптеках на дешевые препараты порой почему-то более высокие, чем в коммерческих сетях. И при этом некоторые госаптеки в Москве уже позакрывались.
А еще — повсеместно закрываются рецептурные отделы. Директор одной фирмы медтехники рассказал “МК”, что сейчас ситуация напоминает Бразилию 10-летней давности, где аптеки превратились в супермаркеты, продающие в основном парафармацевтическую продукцию — шампуни, дезодоранты и проч., а где-то внутри — лекарства. Никто не обязывает аптеки гарантированно продавать рецептурные препараты. Их заказывают лишь в том случае, если их стоимость превышает сумму того самого среднего чека. Иногда нужный препарат находится лишь на другом конце города.
Конечно, рецептурные отделы разорились в таких условиях первыми — их удельный вес снижается, замещаясь более дорогими отделами, а зачастую — продукцией парафармации в виде соков, лечебной, а иногда уже и не лечебной косметикой, игрушками, детским питанием и пр. Плюс — крупные фармкомпании работают не только с аптеками, но и с врачами, которые выписывают пациентам только дорогие препараты.
В целом решение проблемы можно найти в создании сети социальных аптек — есть же социальные магазины. Там директор или менеджер сети должен будет выбирать самые недорогие аналоги лекарств для продажи. А премии для фармацевтов… Нужно, чтобы их либо не было вообще, либо они зависели от записей в книге отзывов.
Но, увы: говорить в нынешних условиях о создании сети социальных аптек — это скорее утопия.
КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОКУПАТЕЛЮ?
Если вам выписали дорогое лекарство, можно вбить его название в интернет и найти все его аналоги. Есть и более трудоемкий путь: можно прямо в аптеке посмотреть вкладыши препаратов, сравнить состав и подобрать для себя самый дешевый вариант. Некоторые клиенты категорически отказываются от помощи провизоров-консультантов и проводят в аптеках до часа.
Можно сказать фармацевту: извините, у меня сумма такая-то, что вы можете предложить мне на нее? И еще: когда вам рекомендуют препарат, уточните сразу цену и независимо от того, есть на это деньги или нет, призадумайтесь. Потому что в фармакологии дорогое не всегда означает хорошее.
Прежде чем идти в аптеку, стоит поспрашивать у знакомых — сейчас сарафанное радио приобретает особое значение. Некоторые болезни можно лечить перекисью водорода с таким же успехом, как и дорогими БАДами с антиоксидантами.
1. Секс может стать причиной сердечного приступа у мужчин
Данное мнение невероятно преувеличено, а все благодаря книжным и кинематографическим описаниям сильного пола. А как на самом деле? Исследование показало, что шансы у 50 летнего некурящего мужчины получить сердечный приступ, занимаясь сексом, составляют 2 на миллион. Трудно отрицать, что эти шансы незначительны.
2. Высокое давление вызывает головную боль
Вероятность того, что именно давление является причиной головной боли — очень и очень мала. На самом же деле у повышенного кровяного давления практически нет каких-либо симптомов. Это не заболевание, это фактор риска, и лечат его для того, чтобы в дальнейшем избежать сердечного приступа.
3. Диабетикам страшно хочется сахара
Да, диабетикам действительно приходится контролировать количество потребляемого сахара, но это вовсе не значит, что им все время его не хватает. В действительности диабет не вызван чрезмерным потреблением сахара. Проблема диабетиков заключается в том, что их организм не может правильно его перерабатывать.
4. Женщинам нужно постоянно обследовать свою грудь
Это абсолютно ошибочное мнение. Исследование показало, что постоянные обследования не приносят никакой пользы в борьбе против рака груди, а, наоборот, могут принести здоровью урон. Как? Постоянные проверки и мысли на эту тему лишний раз «расшатывают» нервную систему женщины. А, как известно, чем крепче нервы, тем лучше здоровье.
5. Диеты снижают холестерин
Миф! Маловероятно, что специалисты посоветуют вам лишь придерживаться диеты, если уровень холестерина в вашей крови выше нормы. Безусловно, здоровая диета — это отличная идея. Но, увы, это не способ понизить уровень холестерина в вашем организме. Максимум чего вы можете ожидать — это снижение холестерина всего на 10% (согласно исследованиям).
6. Головные боли — признак опухоли мозга
Абсолютно ложное мнение! Любой терапевт ежедневно сталкивается с жалобами его пациентов на головную боль. Тем не менее, лишь несколько раз за всю его карьеру головные боли могли послужить признаком развития опухоли мозга.
7. Нельзя смешивать антибиотики и алкоголь
Миф, если речь не идет об антибиотике трихопол. Смешение алкоголя и антибиотиков несущественно. Антибиотик метронидазол, который используется для лечения различных инфекций, является исключением из этого правила. Даже при небольшом количестве алкоголя в организме, этот препарат вызывает рвоту.
8. Анемия вызывает усталость
На самом деле, самая распространенная причина возникновения усталости — это наш стиль жизни, постоянный стресс и недостаток физических упражнений. Анемия, вызванная дефицитом железа в организме, также может послужить причиной усталости, что особенно характерно для женщин. Однако, как показывают анализы крови, анемию ложно считают одной из главных причин усталости.
9. Вакцины против гриппа заражают этим заболеванием
Чистой воды миф. Вакцина не содержит живых бактерий и поэтому никак не может вызвать грипп. Осень — сезон, когда большая часть пациентов просто-напросто подхватывает вирус, но вакцинация не имеет к этому никакого отношения.
Болезненные месячные никак не влияют на фертильность. Более того, регулярные болезненные месячные нередко свидетельствуют о том, что цикл был овуляторным (в этом цикле овуляция произошла). Однако усиливающиеся боли во время месячных и боли, возникающие во время секса, могут указывать на гинекологическую проблему (эндометриоз, фиброма и т.д.).
Редкие месячные являются причиной бесплодия
Удлиненный, но регулярный менструальный цикл абсолютно не свидетельствует о проблемах с фертильностью. У некоторых женщин менструальный цикл может длиться 40 дней. Естественно, поскольку в совокупности у этих женщин на год получается меньше циклов, то и количество фертильных периодов у них меньше. Женщинам с удлиненным менструальным циклом нужно более внимательно следить за наступлением овуляции (т.к. наступает она позже в сравнении с женщинами, у которых цикл 28-30 дней).
Несовместимость групп крови мужа и жены является причиной бесплодия
Нет никакой связи между группами крови и фертильностью.
Причина, по которой я не могу забеременеть, кроется в том, что после полового акта сперма из меня вытекает
Вытекание семенной жидкости после полового акта — нормальное явление. Если муж эякулировал во влагалище, то будьте уверены, что необходимое количество спермы успело смешаться с шеечной слизью, а количество вытекшей спермы не имеет значения.
Фертильность мужчины определяется консистенцией и объемом спермы
Сперма состоит из семенной жидкости, которая секретируется простатой. Объем и консистенция спермы никак не связаны с фертильностью, так как фертильность зависит в большей степени от количества сперматозоидов. А это может быть проверено только при микроскопическом исследовании.
Бесплодие — это наследственно
Если Ваша мать, бабушка или сестра имели проблемы с беременностью, то это совершенно не означает, что у Вас такая же проблема.
Чтобы забеременеть, нужно заниматься сексом каждый день
Сперма остается активной в цервикальной жидкости женщины в течение 48-72 часов после полового акта. Поэтому совсем необязательно строго придерживаться такого частого графика занятий любовью. Конечно, важно иметь половой акт в период овуляции, но если Вы пропустите один (даже день самой овуляции) — это не критично.
У женщины яйцеклетка созревает каждый месяц попеременно: один месяц — в левом яичнике, в следующем месяце — в правом
Действительно, каждый месяц овуляция происходит только в одном яичнике, но совсем необязательно это происходит с такой очередностью. Яйцеклетка может созревать несколько циклов подряд в одном, например левом яичнике.
Если Вы хотите забеременеть, то просто расслабьтесь, не думайте об этом и желанная беременность наступит
Если беременность не наступает через год, то скорее всего есть какая-то медицинская проблема. Доказательств того, что стресс является причиной бесплодия, не существует. Помните, что все люди, страдающие бесплодием, находятся в состоянии стресса — но не стресс вызывает бесплодие, а бесплодие вызывает стресс.
У меня никогда не было никаких симптомов воспаления, значит, маточные трубы у меня проходимы
Многие инфекции могут никак себя не проявлять и не иметь внешних симптомов, но при этом они могут наносить непоправимый вред тем же маточным трубам.
Мой гинеколог провел обследование и сказал, что у меня все в порядке, соответственно, у меня не должно быть проблем с беременностью
Рутинное обследование гинеколога не дает полной информации о возможных проблемах, влияющих на фертильность.
Если женщина принимает гормональные препараты (для лечения бесплодия), то у нее обязательно будет многоплодная беременность
Хотя гормональные препараты и увеличивают шансы получения многоплодной беременности (поскольку они заставляют работать яичники в большую силу и производить несколько яйцеклеток), но все-таки подавляющее большинство женщин, принимающих такие препараты, беременеют одним плодом.
Количество сперматозоидов у мужчин не меняется от обследования к обследованию
Количество сперматозоидов может очень сильно отличаться от обследования к обследованию. Количество и подвижность сперматозоидов может зависеть от промежутка времени, прошедшего между эякуляциями, от болезни или приема каких-нибудь лекарственных препаратов.
Азооспермия (отсутствие сперматозоидов) является результатом активного мастурбирования в детстве
Мастурбация — нормальное явление для мальчиков и мужчин. Она не влияет на количество сперматозоидов. Сперма не может исчерпаться, так как она постоянно воспроизводится в яичниках.
Бесплодие — женская проблема
Неправда. Соотношение мужского и женского фактора бесплодия одинаково. Также встречается комбинированное и необъяснимое бесплодие.
Все вокруг беременеют, кроме меня
Установлено, что каждый 5-й, 6-й человек имеет проблемы с фертильностью. По данным Национального центра медицинской статистики, 4,5 миллиона пар ежегодно сталкиваются с проблемой зачатия. Менее 2-х миллионов обращаются за помощью в медицинское учреждение. К счастью, в 90% случаев причина может быть установлена специалистами по репродуктивной медицине.
Как только ты усыновишь ребенка, ты забеременеешь
Почти каждая бесплодная пара слышала подобные истории от знакомых или друзей. Однако исследования доказывают, что шансы наступления беременности после усыновления не меняются.
Может быть, я делаю что-то не так в сексуальной жизни, и поэтому у меня ничего не получается
Бесплодие — медицинская проблема, а не сексуальная.
Бесплодие встречается только у тех пар, у которых никогда не было детей раньше
К сожалению, многие пары уже имеющие ребенка, сталкиваются с проблемой вторичного бесплодия.
Мультивитамины употребляет каждый второй ребенок и взрослый в мире. При этом никто не задумывается, что на них уходят миллиарды долларов. Полезны ли они и оправданно ли на них тратится столько драгоценных денег? Стоит ли употреблять их в таком количестве, в каком употребляют американцы, буквально сделав это ритуалом своей жизни.
Исследования учеными мультивитаминов дали немного неожиданные результаты, показав, что на мужской организм они не влияют совершенно никаким образом. Кроме этого проводились еще одни исследования, длившиеся около восьми лет. Результаты показали, что на женщин, находящихся в периоде постменопаузы, данные витамины также не оказывают влияние особенно в профилактике онкологии и других заболеваний женщин, относящихся к этой категории.
В исследованиях принимали участие женщины, находящиеся в постменопаузе, возраст которых был от 50 лет. 42% из 161808 женщин принимали мультивитаминные препараты. За восемь лет ученые получили данные о том, что в 9619 случаях возникли злокачественные опухоли в различных местах тела. Кроме этого в 8751 случаях начались кардиоваскулярные заболевания, некоторые из которых были инфарктами и инсультами. Кроме всего прочего летальных исходов замечено 9865 случаев. Стоит указать, что заболеваемость и смертность оказались равными между теми кто принимал и не принимал мультивитамины.
Ученые говорят, что вместо того, чтобы выкладывать миллионы на мультивитамины, людям необходимо разнообразить свое питание и включить в него природные витамины и макроэлементы в виде овощей, фруктов и мяса.
Исследователи раковых заболеваний говорят, что для его профилактики необходимо употреблять в пищу 5 различных видов овощей и фруктов ежедневно, кроме этого по минимуму употреблять красное мясо.
Линейный вид
